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　　浙江省第一所"希望医院"诞生了！2006年12月8日上午，在永嘉县山坑乡隆重举行了"日泰希望医院"奠基仪式。"希望医院"的诞生为山区农民的身体健康托起了希望。近日，记者深入永嘉进行采访，了解到了"希望医院"诞生前后所发生的一些故事。

　　长期以来，如何解决农民"看病难"问题一直是政府和社会公众关注的焦点。然而，无论是靠民间资本运作的"民工医院"，还是政府行为下的"惠民医院"，其实都没有或者说很难将触角伸向位于交通不便、经济落后的贫困地区的农民。

　　在这种情况下，纯粹服务于贫困地区农民的浙江省第一所"希望医院"的诞生就显得极其珍贵。

　　令人揪心的农村医疗

　　山坑乡。

　　地如其名！走在乡间的路上，抬头尽见连绵群山；再回首，依然是山川起伏。

　　四面环山，风景秀丽的山坑乡位于温州永嘉县西北部山区，由于受地理位置条件的限制，它的全面发展遭到了严重制约。在这里，第一产业根本无法生存，而第二、第三产业也十分落后。

　　山坑乡乡长金绯宇告诉观察记者："咱们乡农民以务农和劳务输出为主，2005年农民人均收入才2583元；2006年农民的人均收入还是没有突破3000元。"

　　很难想象，在经济发达的温州地区，居然还有如此落后的乡村。在村与村之间，道路崎岖不平。有时候要翻越好几座山才能到达，在总面积37.4平方公里的土地上，分布着40个自然村，8000多人口。

　　而在全乡百姓眼里，建于1982年的乡卫生院承担了他们的医疗、预防、保健等工作。这是山坑乡惟一的一所集医疗、预防、保健为一体的公立医疗机构。

　　但这是一所怎样的医院啊！？

　　房子是砖木结构，但早已破烂不堪。远远望去，跟老百姓家的普通住宅并无二致。

　　记者从永嘉县卫生局局长虞绍榜那里了解到，早在2005年12月，山坑乡卫生院就被县房管部门鉴定为"C"级危房，而且通向卫生院的道路过于狭窄，急救车辆根本无法通过，这给急救工作带来很大的安全隐患。

　　山坑乡卫生院院长麻日民说："卫生院连我在内只有4名职工，作为院长的我还兼着门诊。而且医疗设施非常简陋，根本无法满足老百姓的医疗需求。目前还得依靠'老三件'(听诊器、体温计、血压器)打天下，缺少B超、心电图、X光等必备设施，有时候病人的病情诊断非常难。"

　　浙江省卫生厅副厅长叶真也承认："像这样用'老三件'支撑的乡镇卫生院在浙江省仍有不少，特别是在一些偏远山区。农村医疗不平衡，其制约因素主要体现在房屋、设施、技术、人才等方面。"

　　生小病，能拖就拖；生了大病，得赶上大半天的路程才能到县城的大医院……这是浙江省部分农村医疗困境的现状。

　　记者问当地的一位老乡，如果家人生病了一般怎么处理。他回答说，小病从来不去医院，乡里的卫生院条件也好不到哪里去，有时候就到山里采点草药对付一下。上大医院太贵了，除非迫不得以，要不然不会上大医院。

　　据记者了解，中国农村三级医疗网和乡村医生、合作医疗一起，曾被国际上誉为发展中国家解决基层医疗的"三大法宝"。乡镇卫生院是中国农村县、乡、村三级医疗网的枢纽，它面向农民，承担着预防保健、医疗服务、卫生行政管理的职能。然而近20多年来，中国的乡镇卫生院正面临着衰败的命运，农民群众缺医少药、看病难、看病贵、看不起病，因病致贫、因病返贫的问题十分严重。

　　如何破解难题

　　如何解决偏远贫困地区农民的看病难问题，迁建、改建落后乡镇卫生院已成为摆在政府部门面前的一项急需解决的重大任务。

　　2006年12月8日上午，永嘉县山坑乡锣鼓喧天，鞭炮齐鸣，红旗招展，人山人海。当天，这里举行了浙江省第一所"希望医院"-"日泰希望医院"的奠基仪式。

　　据山坑乡乡长金绯宇回忆："那天，全乡的老百姓几乎都来了，山坡上、小山头上密密麻麻都是人，人人脸上洋溢着笑容。这种情形在我的印象里好像还从来没有过。在我身边一位上了年纪的老伯高兴地说，政府真正为咱老百姓解决了一个难题。"

　　在永嘉县委县政府的领导下，在县卫生局、山坑乡党委、政府的不断努力下，在这之前已经完成山坑乡卫生院建造工程立项、征地等工作。这个总投资80余万元(其中50万是日泰集团捐助，30万为地方财政拨款)，总建筑面积600平方米的乡卫生院，不久之后将会以全新的面貌为8000多山坑乡父老乡亲服务。

　　2005年8月10日，国务院常务会议研究建立新型农村合作医疗制度问题，其中提到，中国将到2008年在农村基本建立新型农村合作医疗制度，每个乡镇要保留一所公立卫生院，每个村至少有一个卫生室。

　　2006年3月1日，温家宝总理主持召开国务院常务会议，会议指出，我国农村医疗卫生事业落后，不能完全满足农民群众的基本需求，已经成为当前我国经济社会发展的突出问题。各级政府要把加快农村卫生事业发展摆到重要日程，作为建设社会主义新农村的重要任务。会议特别强调，要"积极探索多渠道办医途径，鼓励社会和个人参与农村卫生服务。"

　　为了响应包括广大农村青少年在内的农民群众对改善农村医疗卫生条件的迫切要求，响应政府关于动员社会力量多渠道办医的号召。经过调研、策划和精心准备，中国青基会在革命老区河南新县率先推出"希望医院-乡镇卫生院救助行动"这一新的公益项目，并将该项目的使命确定为：为农民的健康服务。"希望医院"的捐资标准为50万元，地方政府按不低于捐资额60%的比例配匹资金。资助资金主要用于改造危房、更新医疗器械和培训医技人员。

　　在浙江，自"希望工程"实施以来，团省委、省青基会始终坚持突出农村、贫困、教育、儿童四大主题，以儿童为服务对象，以教育为服务内容，通过改善经济欠发达地区办学条件，资助家庭经济困难的儿童继续学业，帮助农民的后代用知识改变命运，从而推动农村消除贫困的进程，推动农村的发展进步。目前浙江希望工程已累计接受捐款2.17亿元，援建希望小学414所，资助家庭经济困难的大、中、小学生20.35万名。

　　浙江省青基会副秘书长周朝博告诉记者，由于浙江已经开始实施免除中小学学费的措施，"希望工程"的公益服务范围和对象有了新的拓展。"希望工程"各项目款项将从原来的建希望学校为主转变为扶持家庭贫困的优秀学生和农民工子女为主，今后将加大对医疗卫生事业的投入力度。

　　于是，浙江团省委、省青基会在"希望工程"系列项目中又推出了一个公益项目，即"希望医院-乡镇卫生院救助行动"，并在去年正式启动。

　　给农民带来新希望

　　"快走！快走！"

　　"留心！留心！"

　　手电筒的灯光、急促的脚步和细心的提醒打破了大山的宁静……

　　2005年10月5日凌晨5时许，寒雾隐隐，露水重重，两名村民轮流背着一个昏迷不醒的人。在下山的羊肠小道上，他们跌跌撞撞，汗流满面，一步一滑地前行。

　　这位生命垂危的人，在全村人均收入只有2000多元的情况下，乡亲们硬是在一天之内翻箱倒柜凑了近7万元手术费，把他从死神手中夺了回来。

　　那个生命垂危的人就是后来闻名全国的浙江省温州市永嘉县山坑乡后九村好支书郑九万。

　　记者问周朝博，为什么首所希望医院诞生在山坑乡？

　　周朝博解释说："山坑乡是为民好支书郑九万的家乡，把山坑乡作为'希望医院'的试点有着特殊的意义，那就是'希望医院'要发扬郑书记的那种为民精神。"

　　但在记者看来，还有另外一个原因，那就是这片沃土还养育了一批为民、想民、回馈社会、赋有爱心的成功人士。永嘉县民营经济相当发达，皮鞋、服装、阀门、泵四大品牌享誉全国。而在这当中，有一大批民营企业家把回馈社会视作企业的一种责任。

　　永嘉县团委书记戴元兴告诉观察记者："当地民营企业家经常找团县委帮忙，要求提供一些公益项目，让他们能有机会回馈社会。以往都是些捐助希望小学、帮扶贫困大学生等传统项目，去年，当团县委牵头组织的'希望医院-乡镇卫生院救助行动'开始后，作为全国制鞋业重点骨干企业的日泰集团董事长金哲夫就找到我，说企业愿意出资50万元投入'希望医院'建设。后来，经过我们多次磋商之后，'希望医院'的各项工作就这样平稳地运作起来了。"

　　在戴书记的安排下，观察记者见到了金哲夫。

　　"是什么原因让您一下子拿出50万元参与到希望医院的建设当中？"

　　"不瞒你说，我也是从永嘉一个非常偏僻的山村闯荡出来的。小时候家里生活很困难，家里人生些小病能找赤脚医生已经很不错了，根本没条件上大医院医治。这在村里非常普遍。"

　　"以前是不是经常有村民因为没条件上大医院医治而陷入困境？"

　　"是的，在我们家附近曾经有一个人得了疾病，因没钱医治，乡里也没有好的医治条件，一直拖着，不久就去世了。另外还有一个原因就是交通非常不便，耗时又耗力，很多村民一旦身体出现问题，往往都会被耽误。"

　　"小时候的这些所见所闻，是不是对您影响很大？"

　　"没错，我了解也理解农村百姓的生活，但我更深知资助农村乡镇卫生院，提高农民的健康服务条件，是一件刻不容缓的大事情。"

　　"这些想法促使您出资50万元捐助希望医院？"

　　"是的，现在我把企业做大了，各种荣誉接踵而来，但我一直在想如何回报社会、反哺社会？我很清楚我的成功是社会给予的，因此我要为社会做点事，为家乡的父老乡亲出点微薄之力。'希望医院'为企业回馈社会、服务新农村建设提供了一个非常好的公益平台。能够成为浙江省第一家捐赠企业，我感到非常自豪。希望我的举措能带动更多的人投入到社会公益事业中来。"

　　"日泰希望医院"目前是全国第三所、浙江省第一所"希望医院"。"日泰希望医院"的建设，可有效解决改建、设施配置等种种困难，增进了山坑乡卫生院的内涵建设，促进了山坑乡医疗服务能力的提升，有力解决了山区农民的就医困难问题。

　　据永嘉县卫生局局长虞绍榜介绍，这50万元人民币专款专用，将用于乡镇卫生院改造危房、更新设备和资助乡镇卫生院医护人员培训进修。并动员城市医护人员赴乡镇卫生院志愿服务，帮助乡镇卫生院医护人员提高素质。

　　虞绍榜表示，他们还将动员药品生产企业为乡镇卫生院提供平价药品和捐赠药品，减轻农民的医疗负担；并积极推动地方政府增加卫生投入，加强卫生监管；做到坚持乡镇卫生院的公益性质不变，保证乡镇卫生院不靠向收农民的医疗卫生服务费维持运行和发展。真正给农民带来希望！

　　创新，并不难

　　社会捐助+政府拨款，这是资源获取的一个模式。

　　"'希望医院'是希望工程的延伸，也是省青基会探索动员社会力量协助政府发展农村公共卫生事业的一个举措。"省青基会副秘书长周朝博说。

　　"近年来，在各级党和政府的殷切关怀下，浙江的农村基础医疗卫生条件取得了较大的改善和提高，但还不能完全满足广大农民群众的就医需求。如果说希望工程的资助服务领域在农村教育事业，那么'希望医院-乡镇卫生院救助行动'的资助服务领域则是针对农村的卫生医疗事业。"团省委副书记蔡永波这样说。

　　由于"希望医院"的构建靠的是社会力量，因此，既不存在增加国家财政负担问题，也不存在靠农民收费赢利的问题。对此，社会各界普遍表示看好。

　　一位业内人士认为，乡镇医院业务用房不足，医疗设备短缺，技术力量匮乏，"希望医院"将类似的医疗救助经验引入乡镇卫生医疗体系，有助于解决当前困境，无疑，这种模式是充满希望的。在国际社会上，从事医疗服务的非政府组织为数不少，非政府组织以服务弱势群体为宗旨，有效接触社会上需要救助及支援的人，具备救济经验和组织能力，为卫生医疗基建提供基础，以此舒解政府提供正规卫生医疗服务的压力。

　　"希望医院-乡镇卫生院救助行动"作为希望工程在农村医疗卫生领域所实施的一个新的公益项目，除了其健康运行、高效管理外，同时也为动员社会力量协助政府发展农村公共卫生事业探索出经验，使"希望医院"在服务新农村建设中不仅成为能履行预防保健、医疗服务、卫生行政职能的标准化乡镇卫生院，同时也成为卫生健康文化的传播平台，成为城乡之间的互助阵地。